Il n’y a pas de limites au nombre de dents que vous pouvez faire extraire en une seule fois. Bien qu’il soit rare que plusieurs dents soient arrachées au cours de la même procédure, c’est parfois la seule option pour les patients souffrant de caries graves.
Se faire arracher plusieurs dents en une seule visite est mieux que de venir au cabinet pour plusieurs interventions. Cela empêchera les bactéries de se propager et d’affecter d’autres dents entre les tours.
Les procédures d’extraction d’une ou plusieurs dents à la fois
Il existe deux types d’extraction de dents : une extraction simple et une extraction chirurgicale. Le premier consiste à arracher une dent qui peut être vue dans la bouche. Tout d’abord, la dent est détachée à l’aide d’un instrument appelé élévateur. Ensuite, le dentiste utilise un forceps pour arracher la dent.
Le second type d’extraction est nécessaire si la dent n’a pas fait irruption dans la bouche ou si elle s’est cassée au niveau de la gencive. Dans ce cas, le chirurgien dentaire fait une petite incision dans la gencive pour retirer la dent de sagesse incluse ou la dent cassée. Qu’il s’agisse d’une extraction simple ou chirurgicale, les principes de l’extraction dentaire sont essentiellement les mêmes.
Étape 1 : L’engourdissement de la dent
L’extraction commence par une injection d’anesthésiant pour la dent, la gencive et le tissu osseux qui l’entoure. La mesure dans laquelle vous sentez l’aiguille dépend en particulier du type de tissu où la piqûre d’anesthésiant est administrée.
Chaque injection comporte normalement les trois étapes de base suivantes :
L’insertion de l’aiguille : le dentiste perce d’abord la peau autour de votre dent à la manière d’une piqûre d’épingle (cette opération devrait être indolore, sinon la douleur ne durera qu’une fraction de seconde.).
La mise en place de l’aiguille : une fois que votre médecin a inséré l’aiguille, il la déplace vers le tissu particulier où il doit déposer l’anesthésiant (vous pouvez ressentir une certaine gêne, demandez à votre dentiste comment la minimiser).
Le dépôt de l’anesthésiant : après la pose de l’aiguille, la solution anesthésiante est libérée dans le tissu.
Ce processus vise à engourdir la dent et les zones environnantes, une étape nécessaire avant l’extraction de la dent.
Étape 2 : L’extraction de la dent
Lors de l’extraction d’une dent, celle-ci est extraite de son alvéole (dans l’os de la mâchoire). La dent est normalement fermement encastrée dans l’alvéole, et maintenue en place par un ligament. Pour extraire la dent, le médecin élargit l’alvéole avant de pouvoir séparer la dent du ligament, puis de l’alvéole.
Le balancement de la dent d’avant en arrière contre les parois de l’alvéole entraîne une compression de l’os qui entoure la racine. Finalement, l’espace est suffisant et la dent est séparée du ligament.
Pour saisir ou exercer une pression sur la dent et la retirer, les dentistes utilisent des
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Forceps d’extraction ;
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Élévateurs.
Forceps d’extraction
Il s’agit d’un instrument en forme de pince utilisé pour saisir et tirer les dents. Chaque forceps du dentiste est adaptée à la forme des dents et peut exercer une pression sur les dents. Ils sont également utilisés pour faire pivoter la dent d’avant en arrière, afin de pouvoir l’arracher facilement du ligament.
Élévateurs dentaires
Ils ressemblent à de petits tournevis. Ils sont conçus pour passer entre la dent et l’os qui l’entoure. En forçant l’élévateur dans cet espace et en le faisant tourner, on presse la dent et on la fait basculer contre l’os. Le dentiste peut élargir l’alvéole et séparer la dent de son ligament.
Les anesthésiques neutralisent les fibres nerveuses qui transmettent la douleur. Ils ne vous empêchent cependant pas de ressentir la sensation de pression.
Les transmetteurs de la douleur étant engourdis, vous ne devriez pas ressentir de douleur du tout. Si vous ressentez une douleur, n’hésitez pas à en parler à votre dentiste. Cela signifie que votre dent n’a pas été correctement anesthésiée.
Soyez honnête sur ce que vous ressentez tout au long du processus. Mais ne confondez pas la sensation de pression avec celle de la douleur. Si vous le faites, votre dentiste vous administrera inutilement des quantités supplémentaires d’anesthésiant. Cela pourrait vous exposer à des risques de complications médicales.
La pression provient du balancement de la dent. Contrairement à la douleur, vous la ressentez, car l’anesthésie n’affecte pas les nerfs qui transmettent la sensation de pression.
Vous n’entendrez pas toujours des bruits. S’il y en a, vous pouvez entendre un petit claquement ou un craquement pendant l’extraction de la dent. Cela peut provenir de la dent et de l’alvéole, qui sont tous deux des tissus durs. Ce phénomène est parfaitement normal.
Étape 3 : La fermeture de l’espace libéré par la dent
L’extraction de votre dent laissera l’alvéole ouverte. Il y a des étapes que le dentiste doit suivre pour fermer l’alvéole.
Il élimine les tissus infectés en grattant les parois de l’alvéole. Le dentiste va également arrondir les arêtes osseuses et évaluer l’alvéole pour détecter d’éventuelles complications sinusales.
En tant que spécialiste, il lavera l’alvéole pour éliminer tout fragment de dent ou os détachés. L’expert peut aussi mettre de la gaze pour arrêter le saignement.
Attendez-vous à ce que le dentiste suture le site d’extraction en cas d’extraction chirurgicale d’une dent ou si plusieurs dents ont été extraites à la suite.
Étape 4 : Le contrôle du saignement
Le dentiste place une gaze pliée sur le site d’extraction de la dent et vous demande de mordre dessus pour créer une pression ferme, ce qui permettra de contrôler le saignement. Il peut vous être demandé de maintenir la pression ferme sur la morsure pendant environ une heure.
Étape 5 : La réduction du gonflement
Votre médecin peut vous donner une poche de glace que vous appliqueriez contre votre visage, au cas où il s’attendait à un gonflement postopératoire.
Quelles sont les étapes d’un suivi correct de l’extraction d’une ou plusieurs dents à la fois ?
Une fois les dents extraites, vous aurez besoin de temps pour récupérer. Cela prend généralement quelques jours. Pendant cette période, vous devez réduire le risque d’infection, minimiser l’inconfort et accélérer votre rétablissement.
Vous devrez mordre doucement, mais fermement, la compresse de gaze que le dentiste place sur votre bouche pour laisser un caillot se former dans l’alvéole dentaire (changez les compresses de gaze avant qu’elles ne soient imbibées de sang).
Prenez vos analgésiques comme prescrits et détendez-vous durant au moins 24 heures après l’arrachage. Durant cette même période, ne vous rincez pas la bouche et ne crachez pas avec force (cela pourrait déloger le caillot formé dans l’alvéole.).
Évitez de boire à la paille durant les 24 premières heures. Vous ne devez pas fumer, cela peut inhiber votre guérison. Consommez des aliments mous le lendemain de l’extraction : vous pouvez choisir de la soupe, du yaourt, du pudding ou de la compote de pommes.
Rincez votre bouche le lendemain (après 24 heures) avec une solution composée de huit onces d’eau chaude et de 1/2 cuillerée à café de sel.
Étayez votre tête avec un oreiller lorsque vous vous allongez afin de ne pas prolonger le saignement. Veillez à éviter le site d’extraction lorsque vous vous brossez les dents et utilisez le fil dentaire.
Nos conseils
Une fois l’anesthésie terminée, vous ressentirez normalement une certaine douleur. Il est également normal de constater un gonflement dans les 24 heures suivant l’extraction. Il y a cependant certains cas qui nécessitent l’attention de votre dentiste.
Si vous ressentez une douleur intense ou un saignement plus de quatre heures après l’intervention, n’oubliez pas d’appeler votre dentiste pour l’en informer. Alertez également votre dentiste si vous présentez des signes d’infection tels que la fièvre, les frissons, la nausée.
